Disturbi di personalità
I Disturbi costituiscono delle modalità, relativamente inflessibili, di percepire, reagire agli eventi e relazionarsi con le altre persone. Tali modalità riducono pesantemente le possibilità del soggetto di gestire la propria vita in maniera equilibrata e avere rapporti sociali efficaci e soddisfacenti per sé e per gli altri.
Tratti e Disturbi di personalità
I tratti di personalità sono schemi di pensiero, percezione, reazione e relazione relativamente stabili nel tempo. Nel corso della vita, per l’insieme di fattori genetici, educativi e ambientali, io apprendo a ragionare in un certo modo e a comportarmi di conseguenze. Nel caso dei disturbi di personalità, tali tratti divengono talmente pronunciati, rigidi e disadattivi, tanto da compromettere il funzionamento lavorativo e/o interpersonale.
Tipologie di disturbo
I disturbi di personalità variano notevolmente nelle loro manifestazioni, ma si ritiene che tutti siano causati da una combinazione di fattori genetici, educativi ed esperienze di vita. Il Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) riconosce 10 tipi di disturbi di personalità, raggruppandoli in 3 cluster (gruppi A,B e C), sebbene la maggior parte dei pazienti che soddisfano i criteri per un tipo soddisfa anche i criteri per uno o più altri.
1) Il cluster A è caratterizzato dall’apparire strano o eccentrico.
Esso comprende i seguenti disturbi di personalità con le loro caratteristiche distintive:
- Paranoide : diffidenza e sospettosità
- Schizoide : disinteresse negli altri
- Schizotipico : idee e comportamento eccentrici
2) Il cluster B è caratterizzato da comportamenti drammatici, emotivi, o stravaganti.
Esso comprende i seguenti disturbi di personalità con le loro caratteristiche distintive:
- Antisociale : irresponsabilità sociale, disprezzo per gli altri, inganno e manipolazione degli altri per guadagno personale
- Borderline : disregolazione emozionale, sentimenti di noia e vuoto, relazioni interpersonali intense ed instabili
- Istrionico : ricerca di attenzioni
- Narcisistico : sottostante disregolata e fragile autostima e grandiosità palese
3) Il cluster C è caratterizzato da comportamenti ansiosi o paurosi.
Esso comprende i seguenti disturbi di personalità con le loro caratteristiche distintive:
- Evitante : evitamento del contatto interpersonale
- Dipendente : arrendevolezza e necessità di essere accudito
- Ossessivo-compulsivo : perfezionismo, rigidità ed ostinazione
Il Trattamento Cognitivo Comportamentale dei Disturbi di Personalità
L’elemento fondamentale è effettuare una corretta e precisa diagnosi del disturbo mediante la somministrazione di test specifici (es. SCID-II, Schema Therapy, MMPI-2 etc.) ed un colloquio clinico accurato (fase di assessement). Nel corso del tempo, la Terapia Cognitivo Comportamentale (TCC) ha elaborato sempre più efficaci protocolli per il trattamento di questi disturbi. Oltre all’approccio TCC classico, è stata dimostrata l’efficacia della Terapia Dialettico Comportamentale (DBT) e della Schema Therapy.
Nella fase di assessment sarà valutato il trattamento più indicato per la problematiche e le caratteristiche del soggetto.
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